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JuraForum.deUrteileSchlagwörterAAuslegung des Fallpauschalenkataloges sowie der Operationen- und Prozedurenschlüssel 

Auslegung des Fallpauschalenkataloges sowie der Operationen- und Prozedurenschlüssel

Entscheidungen der Gerichte




BSG – Urteil, B 3 KR 15/07 R vom 18.09.2008

Rechtsgebiete:SGB V, KHG, KHEntgG, KFPV, SGG
Schlagworte:Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System - Auslegung des Fallpauschalenkataloges sowie der Operationen- und Prozedurenschlüssel - Vergütung für Linksherzkatheteruntersuchung in der Technik nach Sones - Zulässigkeit der <echten> Leistungsklage
Stichwort:Auslegung des Fallpauschalenkataloges sowie der Operationen- und Prozedurenschlüssel
Leitsatz:1. Bei der Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System sind der Fallpauschalenkatalog sowie der Operationen- und Prozedurenschlüssel streng nach ihrem Wortlaut und den Kodierrichtlinien auszulegen (Fortführung von BSG vom 13.12.2001 - B 3 KR 1/01 R = SozR 3-5565 § 14 Nr 2).

2. Bei einer Linksherzkatheteruntersuchung in der Technik nach Sones war im Jahre 2004 die Vergütung des Krankenhauses nach der Fallgruppe DRG F44B des Fallpauschalenkatalogs 2004 zu berechnen.
Volltext: BSG - Urteil, B 3 KR 15/07 R




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