JuraForum.de > Gesetze > SGB XI - Sozialgesetzbuch (SGB)
Vom 26. Mai 1994 (BGBl. I S. 1014, 1015)
Zuletzt geändert durch Artikel 3 des Gesetzes vom 30. Juli 2009 (BGBl. I S. 2495)
| Inhaltsübersicht | §§ | ||||||||||||||
| Erstes Kapitel | |||||||||||||||
| Allgemeine Vorschriften | |||||||||||||||
| Soziale Pflegeversicherung | |||||||||||||||
| Selbstbestimmung | |||||||||||||||
| Vorrang der häuslichen Pflege | |||||||||||||||
| Art und Umfang der Leistungen | |||||||||||||||
| Vorrang von Prävention und medizinischer Rehabilitation | |||||||||||||||
| Eigenverantwortung | |||||||||||||||
| Aufklärung, Beratung | |||||||||||||||
| Pflegeberatung | |||||||||||||||
| Gemeinsame Verantwortung | |||||||||||||||
| Aufgaben der Länder | |||||||||||||||
| Pflegebericht der Bundesregierung | |||||||||||||||
| Rechte und Pflichten der Pflegeeinrichtungen | |||||||||||||||
| Aufgaben der Pflegekassen | |||||||||||||||
| Verhältnis der Leistungen der Pflegeversicherung zu anderen Sozialleistungen | |||||||||||||||
| Zweites Kapitel | |||||||||||||||
| Leistungsberechtigter Personenkreis | |||||||||||||||
| Begriff der Pflegebedürftigkeit | |||||||||||||||
| Stufen der Pflegebedürftigkeit | |||||||||||||||
| Verordnungsermächtigung | |||||||||||||||
| Richtlinien der Pflegekassen | |||||||||||||||
| Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit | |||||||||||||||
| Begriff der Pflegepersonen | |||||||||||||||
| Drittes Kapitel | |||||||||||||||
| Versicherungspflichtiger Personenkreis | |||||||||||||||
| Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung | |||||||||||||||
| Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für sonstige Personen | |||||||||||||||
| Befreiung von der Versicherungspflicht | |||||||||||||||
| Versicherungspflicht für Versicherte der privaten Krankenversicherungsunternehmen | |||||||||||||||
| Versicherungspflicht der Abgeordneten | |||||||||||||||
| Familienversicherung | |||||||||||||||
| Weiterversicherung | |||||||||||||||
| Beitrittsrecht | |||||||||||||||
| Kündigung eines privaten Pflegeversicherungsvertrages | |||||||||||||||
| Viertes Kapitel | |||||||||||||||
| Leistungen der Pflegeversicherung | |||||||||||||||
| Erster Abschnitt | |||||||||||||||
| Übersicht über die Leistungen | |||||||||||||||
| Leistungsarten, Grundsätze | |||||||||||||||
| Zweiter Abschnitt | |||||||||||||||
| Gemeinsame Vorschriften | |||||||||||||||
| Wirtschaftlichkeitsgebot | |||||||||||||||
| Dynamisierung | |||||||||||||||
| Vorrang der Rehabilitation vor Pflege | |||||||||||||||
| Vorläufige Leistungen zur medizinischen Rehabilitation | |||||||||||||||
| Leistungsvoraussetzungen | |||||||||||||||
| Leistungsausschluss | |||||||||||||||
| Ruhen der Leistungsansprüche | |||||||||||||||
| Erlöschen der Leistungsansprüche | |||||||||||||||
| Teilnahme an einem trägerübergreifenden Persönlichen Budget nach § 17 Abs. 2 bis 4 des Neunten Buches | |||||||||||||||
| Dritter Abschnitt | |||||||||||||||
| Leistungen | |||||||||||||||
| Erster Titel | |||||||||||||||
| Leistungen bei häuslicher Pflege | |||||||||||||||
| Pflegesachleistung | |||||||||||||||
| Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen | |||||||||||||||
| Kombination von Geldleistung und Sachleistung (Kombinationsleistung) | |||||||||||||||
| Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson | |||||||||||||||
| Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen | |||||||||||||||
| Zweiter Titel | |||||||||||||||
| Teilstationäre Pflege und Kurzzeitpflege | |||||||||||||||
| Tagespflege und Nachtpflege | |||||||||||||||
| Kurzzeitpflege | |||||||||||||||
| Dritter Titel | |||||||||||||||
| Vollstationäre Pflege | |||||||||||||||
| Inhalt der Leistung | |||||||||||||||
| Vierter Titel | |||||||||||||||
| Pflege in vollstationären Einrichtungen der Hilfe für behinderte Menschen | |||||||||||||||
| Inhalt der Leistungen | |||||||||||||||
| Fünfter Titel | |||||||||||||||
| (weggefallen) | |||||||||||||||
| (weggefallen) | |||||||||||||||
| Vierter Abschnitt | |||||||||||||||
| Leistungen für Pflegepersonen | |||||||||||||||
| Leistungen zur sozialen Sicherung der Pflegepersonen | |||||||||||||||
| Zusätzliche Leistungen bei Pflegezeit | |||||||||||||||
| Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche Pflegepersonen | |||||||||||||||
| Fünfter Abschnitt | |||||||||||||||
| Leistungen für Versicherte mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf und Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen | |||||||||||||||
| Berechtigter Personenkreis | |||||||||||||||
| Zusätzliche Betreuungsleistungen | |||||||||||||||
| Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen | |||||||||||||||
| Förderung ehrenamtlicher Strukturen sowie der Selbsthilfe | |||||||||||||||
| Fünftes Kapitel | |||||||||||||||
| Organisation | |||||||||||||||
| Erster Abschnitt | |||||||||||||||
| Träger der Pflegeversicherung | |||||||||||||||
| Pflegekassen | |||||||||||||||
| Satzung | |||||||||||||||
| Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen | |||||||||||||||
| Zweiter Abschnitt | |||||||||||||||
| Zuständigkeit, Mitgliedschaft | |||||||||||||||
| Zuständigkeit für Versicherte einer Krankenkasse und sonstige Versicherte | |||||||||||||||
| Mitgliedschaft | |||||||||||||||
| Dritter Abschnitt | |||||||||||||||
| Meldungen | |||||||||||||||
| Melde- und Auskunftspflichten bei Mitgliedern der sozialen Pflegeversicherung | |||||||||||||||
| Meldungen bei Mitgliedern der privaten Pflegeversicherung | |||||||||||||||
| Vierter Abschnitt | |||||||||||||||
| Wahrnehmung der Verbandsaufgaben | |||||||||||||||
| Aufgaben auf Landesebene | |||||||||||||||
| Aufgaben auf Bundesebene | |||||||||||||||
| Zusammenarbeit der Medizinischen Dienste | |||||||||||||||
| Sechstes Kapitel | |||||||||||||||
| Finanzierung | |||||||||||||||
| Erster Abschnitt | |||||||||||||||
| Beiträge | |||||||||||||||
| Grundsatz | |||||||||||||||
| Beitragssatz, Beitragsbemessungsgrenze | |||||||||||||||
| Beitragsfreiheit | |||||||||||||||
| Beitragspflichtige Einnahmen | |||||||||||||||
| Tragung der Beiträge bei versicherungspflichtig Beschäftigten | |||||||||||||||
| Beitragstragung bei anderen Mitgliedern | |||||||||||||||
| Beitragszahlung | |||||||||||||||
| Zweiter Abschnitt | |||||||||||||||
| Beitragszuschüsse | |||||||||||||||
| Beitragszuschüsse für freiwillige Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung und privat Versicherte | |||||||||||||||
| Dritter Abschnitt | |||||||||||||||
| Verwendung und Verwaltung der Mittel | |||||||||||||||
| Mittel der Pflegekasse | |||||||||||||||
| Betriebsmittel | |||||||||||||||
| Rücklage | |||||||||||||||
| Vierter Abschnitt | |||||||||||||||
| Ausgleichsfonds, Finanzausgleich | |||||||||||||||
| Ausgleichsfonds | |||||||||||||||
| Finanzausgleich | |||||||||||||||
| Monatlicher Ausgleich | |||||||||||||||
| Jahresausgleich | |||||||||||||||
| Siebtes Kapitel | |||||||||||||||
| Beziehungen der Pflegekassen zu den Leistungserbringern | |||||||||||||||
| Erster Abschnitt | |||||||||||||||
| Allgemeine Grundsätze | |||||||||||||||
| Sicherstellungsauftrag | |||||||||||||||
| Beitragssatzstabilität | |||||||||||||||
| Zweiter Abschnitt | |||||||||||||||
| Beziehungen zu den Pflegeeinrichtungen | |||||||||||||||
| Pflegeeinrichtungen | |||||||||||||||
| Zulassung zur Pflege durch Versorgungsvertrag | |||||||||||||||
| Abschluss von Versorgungsverträgen | |||||||||||||||
| Kündigung von Versorgungsverträgen | |||||||||||||||
| Rahmenverträge, Bundesempfehlungen und -vereinbarungen über die pflegerische Versorgung | |||||||||||||||
| Schiedsstelle | |||||||||||||||
| Dritter Abschnitt | |||||||||||||||
| Beziehungen zu sonstigen Leistungserbringern | |||||||||||||||
| Häusliche Pflege durch Einzelpersonen | |||||||||||||||
| Verträge über Pflegehilfsmittel | |||||||||||||||
| Vierter Abschnitt | |||||||||||||||
| Wirtschaftlichkeitsprüfungen und Qualitätssicherung | |||||||||||||||
| Wirtschaftlichkeitsprüfungen | |||||||||||||||
| (weggefallen) | |||||||||||||||
| (weggefallen) | |||||||||||||||
| Verfahrensregelungen | |||||||||||||||
| Achtes Kapitel | |||||||||||||||
| Pflegevergütung | |||||||||||||||
| Erster Abschnitt | |||||||||||||||
| Allgemeine Vorschriften | |||||||||||||||
| Finanzierung der Pflegeeinrichtungen | |||||||||||||||
| Ausbildungsvergütung | |||||||||||||||
| Ehrenamtliche Unterstützung | |||||||||||||||
| Verordnung zur Regelung der Pflegevergütung | |||||||||||||||
| Zweiter Abschnitt | |||||||||||||||
| Vergütung der stationären Pflegeleistungen | |||||||||||||||
| Bemessungsgrundsätze | |||||||||||||||
| Pflegesatzverfahren | |||||||||||||||
| Pflegesatzkommission | |||||||||||||||
| Unterkunft und Verpflegung | |||||||||||||||
| Berechnung und Zahlung des Heimentgelts | |||||||||||||||
| Vergütungszuschläge für Pflegebedürftige mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf | |||||||||||||||
| Zusatzleistungen | |||||||||||||||
| Dritter Abschnitt | |||||||||||||||
| Vergütung der ambulanten Pflegeleistungen | |||||||||||||||
| Grundsätze für die Vergütungsregelung | |||||||||||||||
| Gebührenordnung für ambulante Pflegeleistungen | |||||||||||||||
| Vierter Abschnitt | |||||||||||||||
| Kostenerstattung, Landespflegeausschüsse, Pflegeheimvergleich | |||||||||||||||
| Kostenerstattung | |||||||||||||||
| Landespflegeausschüsse | |||||||||||||||
| Pflegeheimvergleich | |||||||||||||||
| Fünfter Abschnitt | |||||||||||||||
| Integrierte Versorgung und Pflegestützpunkte | |||||||||||||||
| Integrierte Versorgung | |||||||||||||||
| Pflegestützpunkte | |||||||||||||||
| Neuntes Kapitel | |||||||||||||||
| Datenschutz und Statistik | |||||||||||||||
| Erster Abschnitt | |||||||||||||||
| Informationsgrundlagen | |||||||||||||||
| Erster Titel | |||||||||||||||
| Grundsätze der Datenverwendung | |||||||||||||||
| Anzuwendende Vorschriften | |||||||||||||||
| Personenbezogene Daten bei den Pflegekassen | |||||||||||||||
| Personenbezogene Daten bei den Verbänden der Pflegekassen | |||||||||||||||
| Gemeinsame Verarbeitung und Nutzung personenbezogener Daten | |||||||||||||||
| Personenbezogene Daten beim Medizinischen Dienst | |||||||||||||||
| Qualitätssicherung durch Sachverständige und Prüfstellen | |||||||||||||||
| Personenbezogene Daten bei den nach heimrechtlichenVorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden und den Trägern der Sozialhilfe | |||||||||||||||
| Forschungsvorhaben | |||||||||||||||
| Zweiter Titel | |||||||||||||||
| Informationsgrundlagen der Pflegekassen | |||||||||||||||
| Versichertenverzeichnis | |||||||||||||||
| Nachweispflicht bei Familienversicherung | |||||||||||||||
| Pflegeversichertennummer | |||||||||||||||
| Angaben über Leistungsvoraussetzungen | |||||||||||||||
| Kennzeichen für Leistungsträger und Leistungserbringer | |||||||||||||||
| Zweiter Abschnitt | |||||||||||||||
| Übermittlung von Leistungsdaten | |||||||||||||||
| Pflichten der Leistungserbringer | |||||||||||||||
| Abrechnung pflegerischer Leistungen | |||||||||||||||
| Abweichende Vereinbarungen | |||||||||||||||
| Mitteilungspflichten | |||||||||||||||
| Dritter Abschnitt | |||||||||||||||
| Datenlöschung, Auskunftspflicht | |||||||||||||||
| Löschen von Daten | |||||||||||||||
| Auskünfte an Versicherte | |||||||||||||||
| Vierter Abschnitt | |||||||||||||||
| Statistik | |||||||||||||||
| Pflegestatistiken | |||||||||||||||
| Zehntes Kapitel | |||||||||||||||
| Private Pflegeversicherung | |||||||||||||||
| Regelungen für die private Pflegeversicherung | |||||||||||||||
| Risikoausgleich | |||||||||||||||
| Elftes Kapitel | |||||||||||||||
| Qualitätssicherung, Sonstige Regelungen zum Schutz der Pflegebedürftigen | |||||||||||||||
| Qualitätsverantwortung | |||||||||||||||
| Maßstäbe und Grundsätze zur Sicherung und Weiterentwicklung der Pflegequalität | |||||||||||||||
| Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege | |||||||||||||||
| Schiedsstelle Qualitätssicherung | |||||||||||||||
| Qualitätsprüfungen | |||||||||||||||
| Durchführung der Qualitätsprüfungen | |||||||||||||||
| Ergebnisse von Qualitätsprüfungen | |||||||||||||||
| Kostenregelungen | |||||||||||||||
| Zusammenarbeit mit den nach heimrechtlichenVorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden | |||||||||||||||
| (weggefallen) | |||||||||||||||
| Verträge mit Pflegeheimen außerhalb desAnwendungsbereichs des Wohn- undBetreuungsvertragsgesetzes | |||||||||||||||
| Pflegevertrag bei häuslicher Pflege | |||||||||||||||
| Zwölftes Kapitel | |||||||||||||||
| Bußgeldvorschrift | |||||||||||||||
| Bußgeldvorschrift | |||||||||||||||
| Übergangsregelung | |||||||||||||||
Entscheidung des Bundesverfassungsgerichts
Vom 20. April 2001 (BGBl. I S. 774)
Aus dem Urteil des Bundesverfassungsgerichts vom 3. April 2001 - 1 BvR 81/98 - wird folgende Entscheidungsformel veröffentlicht:
Die Regelungen des Elften Buches Sozialgesetzbuch vom 26. Mai 1994 (Bundesgesetzblatt I Seite 1014, 1015) über den Zugang zur gesetzlichen Pflegeversicherung sind mit Artikel 3 Absatz 1 des Grundgesetzes insoweit unvereinbar, als durch sie Personen generell vom Zugang ausgeschlossen sind, die bei Inkrafttreten des Elften Buches Sozialgesetzbuch keinen die Versicherungspflicht nach diesem Gesetz begründenden Tatbestand erfüllten. | ||
Der Gesetzgeber ist verpflichtet, bis zum 31. Dezember 2001 nach Maßgabe der Gründe eine verfassungsgemäße Regelung zu treffen. |
Die vorstehende Entscheidungsformel hat gemäß § 31 Abs. 2 des Bundesverfassungsgerichtsgesetzes Gesetzeskraft.
Artikel 1 des Pflege-Versicherungsgesetzes vom 26. Mai 1994 (BGBl. I S. 1014)
Erstes Kapitel
Allgemeine Vorschriften
Zweites Kapitel
Leistungsberechtigter Personenkreis
Drittes Kapitel
Versicherungspflichtiger Personenkreis
Viertes Kapitel
Leistungen der Pflegeversicherung
Erster Abschnitt
Übersicht über die Leistungen
Zweiter Abschnitt
Gemeinsame Vorschriften
Dritter Abschnitt
Leistungen
Erster Titel
Leistungen bei häuslicher Pflege
Zweiter Titel
Teilstationäre Pflege und Kurzzeitpflege
Dritter Titel
Vollstationäre Pflege
Vierter Titel
Pflege in vollstationären Einrichtungen der Hilfe für behinderte Menschen
Fünfter Titel
(weggefallen)
Vierter Abschnitt
Leistungen für Pflegepersonen
Fünfter Abschnitt
Leistungen für Versicherte mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf und Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen
Fünftes Kapitel
Organisation
Erster Abschnitt
Träger der Pflegeversicherung
Zweiter Abschnitt
Zuständigkeit, Mitgliedschaft
Dritter Abschnitt
Meldungen
Vierter Abschnitt
Wahrnehmung der Verbandsaufgaben
Sechstes Kapitel
Finanzierung
Erster Abschnitt
Beiträge
Zweiter Abschnitt
Beitragszuschüsse
Dritter Abschnitt
Verwendung und Verwaltung der Mittel
Vierter Abschnitt
Ausgleichsfonds, Finanzausgleich
Siebtes Kapitel
Beziehungen der Pflegekassen zu den Leistungserbringern
Erster Abschnitt
Allgemeine Grundsätze
Zweiter Abschnitt
Beziehungen zu den Pflegeeinrichtungen
Dritter Abschnitt
Beziehungen zu sonstigen Leistungserbringern
Vierter Abschnitt
Wirtschaftlichkeitsprüfungen und Qualitätssicherung
Achtes Kapitel
Pflegevergütung
Erster Abschnitt
Allgemeine Vorschriften
Zweiter Abschnitt
Vergütung der stationären Pflegeleistungen
Dritter Abschnitt
Vergütung der ambulanten Pflegeleistungen
Vierter Abschnitt
Kostenerstattung, Landespflegeausschüsse, Pflegeheimvergleich
Fünfter Abschnitt
Integrierte Versorgung und Pflegestützpunkte
Neuntes Kapitel
Datenschutz und Statistik
Erster Abschnitt
Informationsgrundlagen
Erster Titel
Grundsätze der Datenverwendung
Zweiter Titel
Informationsgrundlagen der Pflegekassen
Zweiter Abschnitt
Übermittlung von Leistungsdaten
Dritter Abschnitt
Datenlöschung, Auskunftspflicht
Vierter Abschnitt
Statistik
Zehntes Kapitel
Private Pflegeversicherung
Elftes Kapitel
Qualitätssicherung, Sonstige Regelungen zum Schutz der Pflegebedürftigen
Zwölftes Kapitel
Bußgeldvorschrift
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