Med. Befundauskunft am Telefon

[silma]

Hallo zusammen,
ich möchte gerne etwas Grundsätzliches wissen und zwar wie weit geht der Datenschutz im Krankenhaus?
Es geht um ein medizinisches Labor in einem großen Krankenhaus, wo immer wieder mal entlassene Patienten von zuhause aus anrufen um ihre Befunde abzufragen. Darf man solchen Anrufern Auskunft geben, denn man kann ja nicht gesichert sagen, dass es sich auch um den Patienten handelt.
Wenn aus dem Krankenhaus von Station jemand anruft, dem wird auch Auskunft gegeben und da weiß man ja auch nicht sicher, dass das wirklich der Arzt ist.
Ich würde mich freuen, wenn mir darauf jemand eine Antwort geben könnte.
Vielen Dank schon mal,
Silma

[Humungus]

Zitat von silma

Darf man solchen Anrufern Auskunft geben, denn man kann ja nicht gesichert sagen, dass es sich auch um den Patienten handelt.

*schauder* nein!

Zitat von silma

Wenn aus dem Krankenhaus von Station jemand anruft, dem wird auch Auskunft gegeben und da weiß man ja auch nicht sicher, dass das wirklich der Arzt ist.

Prinzipiell lautet die Antwort hier ebenfalls: nein.

Der §203 StGB verbietet unbefugte Auskünfte. Die Befugnis kann nun faktisch eingeholt werden, beispielsweise durch Identitätsfeststellung oder Vorweisen einer Entbindung von der Schweigepflicht, oder fiktiv. In diesem Fall kann man von einer Befugnis ausgehen, bewegt sich aber auf dünnem Eis. Bei Privatanrufen würde ich deshalb stets schweigen, bei Dienstanrufen der überweisenden Krankenhäuser ist beispielsweise ein Rückruf möglich. Aber auch der ist nicht absolut sauber, weil die Befugnis nur angenommen wird.

Es spielt übrigens absolut keine Rolle, ob ein Arzt die Auskunft verlangt oder nichtärztliches Personal. Der Irrglauben, dass man einem Arzt ohne weiteres Auskünfte geben könne, weil der ja "selber Schweigepflicht habe", ist verbreitet.

[silma]

Hallo Humungus,

vielen Dank für die schnelle Antwort!
Für die Auskünfte innerhalb des Krankenhauses denke ich, dass das geregelt ist, da ja alle Mitarbeiter des Krankenhauses sind und eine Datenschutzerklärung bzw Schweigepflicht unterschrieben haben.

Wenn aber ein Anruf von extern kommt, dann könnte man sich die Telefonnummer des Anrufers geben lassen und dann zurückrufen und somit hat man gesichert, dass es sich auch um den Patienten handelt, der die Auskunft haben will? Was ist, wenn derjenige auch noch den Befund gefaxt haben möchte?

Viele Grüße

Silma

[Humungus]

Zitat von silma

Für die Auskünfte innerhalb des Krankenhauses denke ich, dass das geregelt ist, da ja alle Mitarbeiter des Krankenhauses sind und eine Datenschutzerklärung bzw Schweigepflicht unterschrieben haben.

Siehst Du, das ist schon das prinzipielle Missverständnis! Man muss davon ausgehen, dass der Patient nur dem seine Daten offenbaren will, den das auch etwas angeht. Egal, ob der unter Schweigepflicht steht.

Typisches Beispiel: Patient kommt mit einem Männerleiden ins Krankenhaus und erzählt dem Arzt, es liege auch daran, dass seine Frau unangenehm rieche, weil sie nur ökologisch-probiotische Seife nutze.

Die Diagnose "erektile Impotenz" geht den Mitarbeiter der Verwaltung etwas an, die Anamnese aber nicht die Bohne! Prinzipiell darf der Verwaltungsmitarbeiter nicht die komplette Akte einsehen.

Zitat von silma

Wenn aber ein Anruf von extern kommt, dann könnte man sich die Telefonnummer des Anrufers geben lassen und dann zurückrufen und somit hat man gesichert, dass es sich auch um den Patienten handelt, der die Auskunft haben will?

Nein!!! Was ist denn, wenn beispielsweise der ebenfalls streng riechende Geliebte der obengenannten Frau anruft und sich als der impotente Patient ausgibt, und sich auch am Telefon dann so meldet? Rückrufe sind maximal in Krankenhäuser sinnvoll, nicht zu Privatpersonen. Die sollte man auffordern, sich an den behandelnden Arzt zu wenden oder eine Schweigepflichtsentbindung zuzufaxen/senden.

[silma]

Hallo Humungus,
Himmel, ist das kompliziert.....
Würde man sich dann eigentlich strafbar machen, wenn man dann trotzdem die Befundauskunft macht an die Privatperson ohne sich vorher diese Schweigepflichtsentbindung zufaxen/senden zu lassen? Wahrscheinlich ganz naiv gefragt von mir aber es wäre wichtig für mich, das zu wissen. Könnte der Vorgesetzen, der sich entschließt solche Auskünfte zu geben, das an einen anderen delegieren bzw. könnte dieser andere sich dann weigern? Oder trägt dann der Vorgesetzte die Verantwortung und die damit evtl. verbundenen Konsequenzen?
Gruß
Silma

[Humungus]

Zitat von silma

Würde man sich dann eigentlich strafbar machen, wenn man dann trotzdem die Befundauskunft macht an die Privatperson ohne sich vorher diese Schweigepflichtsentbindung zufaxen/senden zu lassen?

Sollte sich herausstellen, dass die Datenweitergabe unbefugt war, ja!

Zitat von silma

Könnte der Vorgesetzen, der sich entschließt solche Auskünfte zu geben, das an einen anderen delegieren

Er könnte, dürfte es aber nicht.

Zitat von silma

..könnte dieser andere sich dann weigern?

Er könnte und müsste!

In jeder medizinischen Ausbildung lernt und jeder Datenschutzerklärung erklärt man die Verschwiegenheit. Dies gilt auch dann, wenn der Vorgesetzte anderer Meinung ist.

Zitat von silma

Oder trägt dann der Vorgesetzte die Verantwortung und die damit evtl. verbundenen Konsequenzen?

Jein. Er fordert zur Straftat auf, was strafrechtlich und zivilrechtlich und nicht zuletzt dienstrechtlich Folgen haben kann. Die eigentliche Tat muss man aber dem Ausführenden zurechnen, und sie wiegt um so schwerer, je höher der Grad der Fachkunde bzw. Ausbildung ist. Ein Praktikant kommt "billiger" weg als ein Chefarzt.

Aber wie geht man mit einem Vorgesetzten um, der auf der Ausführung besteht, nicht? Das ist auch eine Frage des Geschicks, wenn man nicht gerade Theater schlagen will.

[silma]

Super, vielen Dank!
Du hast mir sehr geholfen und genauso hatte ich mir das gedacht!
Gruß
Silma

[Humungus]

Und nie vergessen: Ärzte muss man gut behandeln und vor allen Dingen reichlich füttern, dann sind sie friedlich!

[silma]

*breitgrins*
Nun, es geht aber noch weiter:
Könnte sich der medizinische Leiter des Labors (welches offiziell zum Krankenhaus gehört) als behandelnder Arzt sehen? Besagter Mensch (selber Arzt) war ja vor seiner Entlassung Patient in dem Krankenhaus und es wurden während seines Aufenthaltes Untersuchungen für diesen in dem Labor getätigt.
Wäre man dann raus aus dem Datenschutz-Dilemma? Ich kann mir das nicht so recht vorstellen.....
Gruß
Silma

[Humungus]

Zitat von silma

Könnte sich der medizinische Leiter des Labors (welches offiziell zum Krankenhaus gehört) als behandelnder Arzt sehen?

Hm. Man könnte ihn eher als Konsiliarius sehen.

Es spielt aber auch dann keine Rolle. Einen Patientenanruf muss man immer äußerst kritisch sehen und einen Anruf innerhalb des Hauses (oder von einem weiterbehandelnden Arzt) mit der gebotenen Vorsicht.