Darf Krankenhaus Patienten ablehnen?

[Niwa]

Dringend- mal angenommen, ein Patient kann im Krankenhaus besser behandelt werden, als im Pflegeheim eine Heilung ist aber unwahrscheinlich. Darf das Krankenhaus die Aufnahme des Patienten verweigern. -Ich bitte dringend um schnelle Antwort,
Niwa

[Remhagen]

Um welche "Heilung" geht es denn? Für Pflegefälle gibt es die Altenheime; dort werden die Bewohner von den Hausärzten betreut und wenn notwendig auch in ein Krankenhaus eingewiesen. Reine Pflegefälle gehören nicht in ein Krankenhaus, schon gar nicht wenn eine "Heilung" unwahrscheinlich ist.

[Humungus]

Dem Beitrag von Remhagen ist zuzustimmen. Im Übrigen gilt, dass eine ambulante Versorgung gewählt werden muss, wenn dies möglich und angemessen ist. Ein Krankenhaus, dass dies nicht beachtet, wird eine entsprechende Honorarkürzung durch den Medizinischen Dienst der Kranken Kassen erfahren müssen.

[Ed van Schleck]

Zitat von Remhagen

Um welche "Heilung" geht es denn? Für Pflegefälle gibt es die Altenheime; dort werden die Bewohner von den Hausärzten betreut und wenn notwendig auch in ein Krankenhaus eingewiesen.

Um Missverständnissen vorzubeugen. Auch wenn ein Patient mit einer Einweisung im KH vorstellig wird, die Entscheidung, ob eine stationäre Behandlung erforderlich ist, trifft allein der aufnehmende Arzt im KH.

[Mars17]

..so ganz kann ich mich den Vorrednern nicht anschließen, denn Pflegeheime bieten meist keine ständige ärztliche Anwesenheit und Intensivmedizin.
Daher sind Pflegeheime keine "Heilheime", sondern bieten lediglich Pflege, Versorgung und Betreuung rund um die Uhr.

Somit müsste man mehr zu dem Fallbeispiel wissen, um hier letzt gültige Antwort zu finden.
In jedem Falle besteht bei Notfallversorgung ein Anspruch auf Aufnahme, quasi alles was ein Pflegeheim an medizinischer und ärztlicher Versorgung nicht bieten oder leisten könnte.

lese auch:
http://www.doctors-service.de/imps/rechtin.htm

[vico]

Dem Beitrag Ed van Schleck´s ist zuzustimmen. Natürlich kann jeder Altenheimbewohner im Krankenhaus besser "behandelt" werden als im Altenheim. Im Altenheim erfährt der Mensch Betreuung, Wohnung, Pflege, aber keine Behandlung.
Ob ein Krankenhausaufenthalt notwendig ist, entscheidet der Arzt.
Senioren im Altenheim werden gerne mal in ein Krankenhaus abgeschoben, weil die Pflegekräfte überfordert sind. Für einen Krankenhausaufenthalt sind die Senioren aber meist nicht krank genug und überlasten das Personal in Kliniken.
Für´s Altenheim zu krank und für´s KH nicht krank genug.

[Humungus]

Zitat von vico

Im Altenheim erfährt der Mensch Betreuung, Wohnung, Pflege, aber keine Behandlung.

Das ist nicht ganz richtig. Auch in einem Altenheim ist eine ambulante Behandlung möglich.

Aber ich möchte wirklich mal wissen, um was es konkret ginge.

[Niwa]

Zitat von Humungus

Das ist nicht ganz richtig. Auch in einem Altenheim ist eine ambulante Behandlung möglich.

Aber ich möchte wirklich mal wissen, um was es konkret ginge.

Ja sorry, dass ich noch nichts näheres berichtet habe, ich bin medizinischer Laie und das ganze etwas kompliziert:
mal angenommen der Patient ist im Altenheim und hat eine durch OP behandelbare Krankheit. Bei der Einlieferung bekommt er einen Herzanfall, wird im KH aufgenommen, kann aber wegen Herzschwäche nicht mehr operiert werden.
mal angenommen: Es existiert eine Patientenverfügung über deren Inhalt mit dem Patienten damals so intensiv gesprochen wurde, dass der gewollte Inhalt so sei: nämlich nicht an Schläuche angeschlossen zu werden wie z.B.: künstliche Beatmung oder Ernährung, wenn diese bloß das Sterben verzögern.
mal angenommen: Da sich im KH der Zustand stabilisiert hat. wurde der Patient ins Pflegeheim zurückgebracht. Dort fiel beim Besuch auf, dass er anders (falsch, was sich dann herausgestellt hat) gelagert war als im Krankenhaus und auch der Sauerstoffschlauch, der Sauerstoff vor die Nase (also nicht in der Körper, keine künstliche Beatmung) bringt, war auch nicht mehr da. Zudem war die Atmung schwer und schnappend. Durch die falsche Lagerung sammelt sich Wasser in der Lunge, das aufs Herz drückt. mal angenommen es wurde dann einen Notarzt gerufen, der
a.) den Patienten ins KH einweisen wollte, dies wurde vom Pflegepersonal aber abgelehnt, da die Patientenverfügung dagegen spreche.
b.) die richtige Lagerung angeordnet hat
c.) ein Sauerstoffgerät auf Rezept verordnet hat. mal angenommen im Gespräch mit den Pflegeheim stellte sich heraus, es war noch ein derartiges Gerät vorrätig, bislang aber aufgrund der Patientenverfügung nicht eingesetzt worden!!! da dort u.a. steht keine lebensverlängernden Maßnahmen erwünscht. So ist die Patientenverfügung ganz sicher nie gemeint gewesen, Maßnahmen auszuschließen, die das Atmen im letzten Lebensabschnitt erleichtern. Eine absolute Sauerei meiner Meinung nach und Anlass dazu nochmal einen Thread zu Patientenverfügung zu eröffnen...

[Ed van Schleck]

@ niwa

Den letzten Beitrag bitte entsprechend der Forenregeln (es dürfen ausschließlich fiktive Fälle diskutiert werden) abändern. Wobei sich die originäre Fragestellung eh erübrigt haben dürfte.

[Humungus]

Zitat von Niwa

Eine absolute Sauerei meiner Meinung nach und Anlass dazu nochmal einen Thread zu Patientenverfügung zu eröffnen...

Mach das mal. Da können wir dann über den relativen Unsinn "Patientenverfügung" diskutieren.

Zitat von Niwa

Bei Eröffnung des Threads hatten wir lediglich telefonisch Info, dass "etwas nicht stimmt", es dem Patienten schlecht gehe und das KH die aufnahme verweigere..

Tja, und dann auf das Krankenhaus knüppeln. Hat sich wohl erledigt. Information von Patienten und ihrer Umgebung ist oft falsch und gefärbt. Man muss ja einen Schuldigen finden.